书评 | 许多:美国医疗市场的博弈与演进( 四 )
当患者无从区分医疗服务的质量时,“用脚投票”的策略不再有效,市场上也就更加缺少有质量的信息。面对有限的信息,患者求医问药自然无所适从。
信任与利润
医生相比于患者,掌握了极大的信息优势,若在其他行业,早已被骂作奸商;但人们或多或少仍认为医生是高尚的职业,患者就医时仍相信医生的判断、听取他们的建议。人们常常愿意相信医生是无私的,相信医生为患者提供关怀,那是一种天职和使命。这或许根植于医生的教育,美国医学院的学生在毕业时都会宣读“希波克拉底誓言”。
患者对医生的信任也是有条件的。肯尼斯·阿罗1963年的论文中提出,“利润这个词本身就是否定信任关系的信号”:如果医院是逐利的,人们难免会怀疑医院和医生看病时会宰客。因此,在我们熟悉的国家中,非营利医院都占据了重要地位。
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