一.药理作用本品结构与杀虫药DDT和DDD相似,可使肾上腺皮质萎缩和坏死 。给予本品后可使体内肾上腺皮质激素及其代谢产物水平迅速下降,可用于肾上腺瘤或肾上腺增生引起的枯氏综合征 。
口服约40%由胃肠道吸收,其余60%以原型随粪便排出 。每日5~10g,血药浓度可达10~90μg/ml,代谢物浓度30~50 。停药6~9μg/ml周后,血浆中仍可测到邻氯烷 。本品脂溶性高,主要储存于脂肪中 。从尿中排出的水溶性代谢物约占给药量的25% 。
二.适应症无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症 。
三.用法用量对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量 。成人每日剂量为1至6克(可分3至4次服),及后可逐步递增至每日8至10克 。
一般建议每日最高剂量为18克 。
四.禁忌症对此药有过敏反应者不宜服用 。
五.用药注意对于轻微至中等程度的肝脏或肾脏受损的患者,剂量可能需要根据药物的血液浓度相应下调 。
对于严重程度的肝脏或肾脏受损的患者则不建议服用此药 。任何疑问,请遵医嘱!
六.不良反应抑制中枢神经系统、眩晕、嗜睡、皮肤出疹、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等其他副作用;头痛、高血压、体位性低血压、抑郁、神志不清、肌肉震颤、出血性膀胱炎等药物相互作用:
1. Spiro